Pessaire cervical en silicone pour prévention de l’accouchement prématuré
Le pessaire de cerclage perforé Dr. Arabin est un dispositif médical fabriqué en silicone de haute qualité. Il peut être stocké à des températures comprises entre 0 et 50 °C, à l’abri des rayonnements UV et sans contact avec des milieux réactifs, des gaz, de l’ozone ou des huiles minérales.
Depuis l’introduction du dispositif, le matériau et la consistance du produit ont été améliorés. Les valeurs objectives de compression ont été adaptées selon l’indication clinique, notamment pour le modèle 3.
Le pessaire de cerclage peut rester en place dans le vagin pendant plus de 30 jours (dispositif médical de classe IIb). Il est composé d’un silicone souple et confortable. Comme tous les pessaires en silicone, il est élastique, pliable et peut être inséré sans effets indésirables tels que la douleur.
Le pessaire cervical est conçu pour soutenir le segment inférieur de l’utérus et la forme du col de l’utérus. Le risque d’accouchement prématuré est aujourd’hui détecté par échographie transvaginale.
Le pessaire de cerclage est indiqué chez les patientes présentant des modifications précoces ou tardives telles qu’un raccourcissement cervical et/ou une ouverture interne du col (funneling). Il est également indiqué chez les patientes à risque sur base des antécédents (accouchement prématuré antérieur, interventions cervicales telles qu’une conisation) ou en cas de grossesse multiple.
Le traitement peut être initié à partir de la 12e semaine de grossesse. Le pessaire n’est pas destiné à fermer le col de l’utérus mais à le faire pivoter vers le sacrum, modifiant ainsi l’angle utéro-cervical. Dans certains cas, le funneling et la longueur cervicale peuvent s’améliorer après la mise en place.
Une augmentation des pertes vaginales est un effet secondaire fréquent. Les perforations du pessaire permettent un meilleur drainage. Cette augmentation des sécrétions ne doit pas être confondue avec une infection et n’est pas systématiquement traitée par antibiotiques.
Le pessaire est inséré en position gynécologique. Il est essentiel que la courbure du pessaire et le plus petit diamètre soient orientés vers le haut, le diamètre le plus large étant soutenu par le plancher pelvien. Le col de l’utérus doit être positionné à l’intérieur de la circonférence supérieure.
Après la première mise en place, un contrôle dans la semaine suivante est recommandé afin de vérifier la position du dispositif. Le suivi doit idéalement être assuré par le même professionnel de santé pendant toute la durée du traitement.
Le produit est destiné à un usage unique et ne doit pas être utilisé chez d’autres patientes.
Le pessaire de cerclage perforé Dr. Arabin est disponible dans les tailles suivantes :
65/17/32 mm, 65/17/35 mm, 65/21/32 mm, 65/21/35 mm, 65/25/32 mm, 65/25/35 mm, 65/30/35 mm,
70/17/32 mm, 70/17/35 mm, 70/21/32 mm, 70/21/35 mm, 70/25/32 mm, 70/25/35 mm.
Fiche technique